Migrena acefalgiczna lub cicha migrena: The Essentials

BY admin
|

Dyskutowanie o Migrenie może być podchwytliwe z wielu powodów. Jedną z trudności często spotykanych podczas omawiania Migreny występuje, gdy pacjent z Migreną jest podana diagnoza, która nie jest faktycznie dokładne w kategoriach diagnostycznych, ale jest naprawdę opisowy termin.

Choć te opisowe terminy są używane dość często, nie spełniają diagnozy i mogą być również używane inaczej od jednego lekarza lub pacjenta do innego. Jest to jeden z powodów, dla których większość lekarzy stawia diagnozę w oparciu o Międzynarodową Klasyfikację Zaburzeń Bólu Głowy, wydanie 3 (ICHD-III) Międzynarodowego Towarzystwa Bólu Głowy. Standardowa” diagnoza ułatwia również komunikację i przejście, gdy pacjenci muszą skonsultować się z innymi lekarzami lub zmienić lekarza.

Dobrym przykładem tej kwestii są terminy „migrena acefalgiczna” i „cicha migrena”. W tym przypadku, te dwa terminy są ogólnie przyjęte, aby oznaczać atak migreny bez fazy bólu głowy. Każdy rodzaj migreny może być acefalgiczny.

Istnieją cztery potencjalne fazy ataku migreny:

  1. Prodromień
  2. Aura
  3. Ból głowy
  4. Postdromień

Nie każdy z migreną doświadcza wszystkich czterech faz, a jeden atak migreny może różnić się od następnego. Mówiąc prościej, migrena acefalgiczna pomija fazę bólu głowy.

Diagnostyka:
Pacjent, u którego zdiagnozowano migrenę, powinien być w pełni zdiagnozowany, jaki typ migreny ma, czy jest to migrena acefalgiczna, czy obejmuje fazę bólu głowy. Nie ma testu diagnostycznego, który potwierdziłby chorobę migrenową. Rozpoznanie migreny jest diagnozą wykluczającą, osiąganą poprzez przegląd historii chorób zarówno rodziny, jak i pacjenta, ocenę objawów i wykonanie badania w celu wykluczenia innych przyczyn objawów. Jeśli występują jakiekolwiek zmiany świadomości, należy również wykluczyć zaburzenia napadowe.

Leczenie:

W przypadku rzadkich ataków migreny, nawet bez fazy bólu głowy, leki stosowane w innych formach migreny są często zatrudniane w celu złagodzenia innych objawów. Leki te mogą obejmować NLPZ, leki przeciw nudnościom, ergotaminy lub tryptany. Wybór leków jest w pewnym stopniu uzależniony od wieku pacjenta. Kiedy migreny są częste, te same terapie zapobiegawcze stosowane w przypadku innych migren mogą być zbadane.

.