Planowanie rodziny

Podmiot świadczący usługi planowania rodziny może porozmawiać z klientkami o tym, jak mogą chronić się zarówno przed STI, w tym HIV, jak i przed ciążą (podwójna ochrona).

Wybór strategii podwójnej ochrony

Każda klientka planowania rodziny musi pomyśleć o zapobieganiu STI, w tym HIV – nawet osoby, które zakładają, że nie grozi im żadne ryzyko. Świadczeniodawca może omówić, jakie sytuacje narażają daną osobę na zwiększone ryzyko STI, w tym HIV (patrz Kto jest zagrożony?), a klienci mogą zastanowić się, czy te ryzykowne sytuacje pojawiają się w ich własnym życiu. Jeśli tak, mogą rozważyć 5 strategii podwójnej ochrony.

Jedna osoba może stosować różne strategie w różnych sytuacjach; jedna para może stosować różne strategie w różnym czasie. Najlepszą strategią jest ta, którą dana osoba jest w stanie skutecznie przećwiczyć w sytuacji, z którą ma do czynienia. (Podwójna ochrona nie musi oznaczać stosowania prezerwatywy wraz z inną metodą planowania rodziny.)

Strategia 1: Prawidłowe stosowanie męskiej lub żeńskiej prezerwatywy podczas każdego stosunku płciowego.

  • Jedna metoda pomaga chronić przed ciążą i chorobami przenoszonymi drogą płciową, w tym HIV.
Strategia 2: Stosuj prezerwatywy konsekwentnie i prawidłowo plus inną metodę planowania rodziny.

  • Dodaje dodatkową ochronę przed ciążą w przypadku, gdy prezerwatywa nie jest używana lub jest używana nieprawidłowo.
  • Może być dobrym wyborem dla kobiet, które chcą mieć pewność, że unikną ciąży, ale nie zawsze mogą liczyć na to, że ich partnerzy będą używać prezerwatyw.
Strategia 3: Jeżeli oboje partnerzy wiedzą, że nie są zakażeni, stosują dowolną metodę planowania rodziny w celu zapobiegania ciąży i pozostają w związku opartym na wzajemnej wierności.

  • Wielu pacjentów zajmujących się planowaniem rodziny zalicza się do tej grupy i dzięki temu są chronieni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, w tym przed HIV.
  • Zależy od komunikacji i zaufania między partnerami.
Inne strategie, które nie obejmują stosowania środków antykoncepcyjnych, obejmują:
Strategia 4: Zaangażowanie się wyłącznie w bezpieczniejszą intymność seksualną, która pozwala uniknąć stosunku lub w inny sposób zapobiega kontaktowi nasienia i płynów pochwowych z narządami płciowymi drugiej osoby.

  • Ta strategia nie zapobiegnie kile, opryszczce narządów płciowych lub zakażeniu wirusem brodawczaka ludzkiego. Te rozprzestrzeniają się poprzez kontakt skóra do skóry.
  • Zależy od komunikacji, zaufania i samokontroli.
  • Jeśli jest to strategia pierwszego wyboru danej osoby, najlepiej jest mieć pod ręką prezerwatywy na wypadek, gdyby para uprawiała seks.
Strategia 5: Opóźnianie lub unikanie aktywności seksualnej (albo unikanie seksu za każdym razem, kiedy może być ryzykowny, albo powstrzymywanie się od niego przez dłuższy czas).

  • Jeśli jest to strategia pierwszego wyboru danej osoby, najlepiej jest mieć pod ręką prezerwatywy na wypadek, gdyby para uprawiała seks.
  • Ta strategia jest zawsze dostępna na wypadek, gdyby prezerwatywy nie było pod ręką.

Osoby o wysokim ryzyku zakażenia HIV mogą stosować profilaktykę przedekspozycyjną PrEP. To codzienne leczenie doustnymi lekami antyretrowirusowymi znacznie zmniejsza szanse na zakażenie w przypadku kontaktu z HIV. PrEP może być częścią każdej strategii podwójnej ochrony. PrEP może być stosowany razem z prezerwatywami i każdą inną metodą planowania rodziny. Jednoczesne przyjmowanie PrEP i hormonalnych środków antykoncepcyjnych nie zmniejsza skuteczności żadnej z nich.

Wielu pacjentów będzie potrzebowało pomocy, wsparcia i wskazówek, aby ich strategia podwójnej ochrony zakończyła się sukcesem. Na przykład, mogą one potrzebować pomocy w przygotowaniu się do rozmowy ze swoimi partnerami na temat ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, w nauce używania prezerwatyw i innych metod oraz w załatwianiu spraw praktycznych, takich jak to, gdzie zdobyć środki i gdzie je przechowywać. Jeśli możesz pomóc w takich sprawach, zaoferuj swoją pomoc. Jeśli nie, skieruj klienta do kogoś, kto może udzielić więcej porad lub zbudować umiejętności, takie jak odgrywanie ról, aby przećwiczyć negocjowanie użycia prezerwatywy.

.