Naturlig løsning af bihulebetændelse

Fra april 2000-udgaven af Nutrition Science News
af David Wolfson, ND

Naturlige midler til at fjerne forstoppelse

Kan du huske de kakofoniske dyttende lyde, som Felix Unger lavede i tv-serien The Odd Couple? Disse mærkelige nasale vokaliseringer, som drev hans værelseskammerat Oscar til vanvid, var stakkels Felix’ forsøg på at få renset sine evigt tilstoppede bihuler. Omkring 35 millioner amerikanere kan fortælle, at de også lider af den almindelige tilstand i de øvre luftveje, der kaldes bihulebetændelse. Bihulebetændelse er ikke til at grine af, men kan forårsage invaliderende smerter og undertiden alvorlige eller livstruende komplikationer.
Sinusser er hule hulrum i knoglerne, der omgiver næsepassagerne. Der er fire grupper: overkæben, pandelappen, ethmoideum og sphenoideum (se diagrammet). Bihulebetændelse opstår, når slimhinderne, der beklæder disse hulrum, bliver betændte. Bihulebetændelse kategoriseres normalt som akut eller kronisk afhængig af dens varighed. Akut bihulebetændelse varer mindre end fire uger, mens kronisk bihulebetændelse generelt varer i mere end 12 uger. Begge former har lignende symptomer, som kan omfatte næseflåd, postnasalt dryp og smerter i området omkring de(n) berørte bihule(r).

Akut bihulebetændelse
Akut bihulebetændelse er oftest en komplikation af en viral infektion i de øvre luftveje (URI), f.eks. en forkølelse. I de fleste tilfælde forsvinder symptomerne på akut bihulebetændelse inden for fem til syv dage – den tid, det tager for de fleste urinvejsinfektioner at forsvinde. I 1 til 2 procent af tilfældene kan en bakteriel infektion erstatte den oprindelige virusinfektion og forårsage bakteriel bihulebetændelse – en meget mere alvorlig tilstand.
Nogle af de blodkar, der beklæder bihulerne, fører direkte til hjernen. En bakteriel infektion i bihulerne kan i værste fald sprede sig til hjernen via disse blodkar og forårsage en alvorlig og potentielt dødelig form for meningitis. En kunde, der klager over feber og kulderystelser, forværrede symptomer efter fem til syv dage eller symptomer, der varer længere end 10 dage, bør henvises til en sundhedsplejerske.
Det terapeutiske mål for akut bihulebetændelse er at fjerne URI’en og genetablere et korrekt dræn i bihulerne. De fleste læger ordinerer antibiotika. Denne praksis er imidlertid ved at blive undersøgt, fordi de fleste tilfælde af akut bihulebetændelse er virale og derfor ikke reagerer på antibiotika. Lægerne er også i stigende grad bekymrede for, at overforbrug af antibiotika forårsager en stigning i antallet af antibiotikaresistente bakteriestammer.
En bedre strategi er at styrke immunforsvaret, så det kan modvirke den underliggende luftvejsinfektion. Flere næringsstoffer kan hjælpe dine kunder med akut bihulebetændelse.

A-vitamin, der undertiden kaldes det anti-infektiøse vitamin på grund af dets vigtige rolle i immunfunktionen, reducerer sygeligheden i forbindelse med luftvejsinfektioner. Det støtter også sundheden i epithelvæv som f.eks. dem, der beklæder bihulerne.
Vitamin C forbedrer mange aspekter af immunfunktionen og har i kliniske undersøgelser reduceret varigheden og sværhedsgraden af luftvejsinfektioner. C-vitamin med bioflavonoider kan hjælpe med at mindske hævelse af bihulemembranen ved at nedsætte den vaskulære permeabilitet.
Vitamin E er koncentreret i immunceller og hjælper dem med at fungere. Undersøgelser viser, at tilskud med E-vitamin kan bidrage til at forbedre immunresponsen over for infektioner.
Zink er et potent immununderstøttende næringsstof. Det hæmmer væksten af infektiøse vira, samtidig med at det forbedrer væksten og funktionen af en række immunceller. Kliniske forsøg viser, at zink effektivt bekæmper infektioner i de øvre luftveje.
Botanicals stimulerer også immunfunktionen og kan tages ved de første tegn på infektion. Her er nogle få at anbefale.
Berberinholdige urter, såsom Oregon grape (Berberis aquifolium) og berberis (Berberis vulgaris), støtter immunfunktionen og har en antimikrobiel virkning. Berberin er en alkaloid, der forhindrer bakterier i at klæbe til epithelvæv. Jeg anbefaler tinkturer på grund af deres koncentrerede styrke.
Echinacea (Echinacea angustifolia, E. pallida, E. purpurea) er et populært og effektivt middel mod smitsomme sygdomme. Echinacea fungerer hovedsageligt ved at øge immuncellens ydeevne, men urten har også direkte antimikrobiel aktivitet. For at opnå et bredt spektrum af echinacea-aktivitet anbefaler jeg produkter med en kombination af plantearter og plantedele. Echinacea og berberinholdige urter kan tages alene eller i kombination.

Chronisk bihulebetændelse
Chronisk bihulebetændelse falder normalt sammen med langvarige allergier eller udsættelse for irriterende stoffer i luftvejene. Den er kendetegnet ved degenerative forandringer i bihulemembranerne, der hæmmer et korrekt dræn i bihulerne. Det primære terapeutiske mål for kronisk bihulebetændelse er at minimere eksponeringen for de irriterende allergener eller irriterende stoffer. Rådgive kunderne om at begynde med at filtrere den luft, de indånder i hjemmet og på arbejdet, med et luftfilter af høj kvalitet. HEPA-filtre (High Efficiency Particulate Air) siges at være de mest effektive til at fjerne pollen, støv, skæl og andre partikler. Jeg fraråder luftrensere, der genererer ozon, fordi denne gas kan irritere og muligvis beskadige luftvejene og deres slimhinder.
Et af de mest allestedsnærværende allergener, som forværrer mange allergiske tilstande, er husstøvmider. Støvmider trives på menneskers hudflager og formerer sig i tæpper, madrasser og sengematerialer. Coach kunderne til at minimere støvmidepopulationer ved at reducere husstandens fugtighed, minimere tæppeområder, dække madrasser med plastik og regelmæssigt vaske lagner, pudebetræk og tæpper i varmt vand.
Fjernelse af fødevareallergener fra kosten kan også være en vigtig faktor i lempelsen af bihulebetændelse. Ifølge James C. Breneman, M.D., en pioner inden for undersøgelse af fødevareallergi, reagerer næse- og bihulemembraner let på fødevareallergener, idet de bliver hævede og udsat for hyppige infektioner. Fødevarer, der ofte nævnes som årsag til problemer i de øvre luftveje, omfatter mælk, æg, majs, hvede, chokolade og citrusfrugter, især appelsiner.
Næringsstoffer kan også være nyttige i forbindelse med lindring af kronisk bihulebetændelse. Overvej de immununderstøttende næringsstoffer, der er nævnt til akut bihulebetændelse, i lavere doser, hvis tilbagevendende bihulebetændelser er en del af din kundes symptombillede (se doseringsskemaet, s. 162). Antioxidanter synes også at kunne hjælpe med at behandle kronisk bihulebetændelse. Forskere fra universitetshospitalet Vrije Universiteit i Amsterdam, Holland, undersøgte slimhindeprøver fra ni patienter med kronisk bihulebetændelse og fandt, sammenlignet med prøver fra raske kontroller, at de havde et lavere indhold af antioxidanterne glutathion, urinsyre og E-vitamin.

Glutathion spiller i sin reducerede form en afgørende rolle i mange antioxidant- og afgiftningsprocesser. Reduceret glutathion kan tages som et tilskud, men da der er en vis uenighed om dets optagelighed, anbefaler jeg at tage en kombination af reduceret glutathion, N-acetyl-cystein (NAC, en glutathionprækursor) og C-vitamin. Både NAC og C-vitamin øger glutathionniveauet. Desuden har NAC den ekstra fordel, at det er et slimfortyndende middel, og derved forstyrrer det bakteriers evne til at klæbe til slimhinderne.
Vandronsyre er nu anerkendt som en vigtig, vandopløselig antioxidant, men det er måske ikke ønskeligt at hæve dens niveau, fordi overskydende urinsyre er forbundet med gigt. Imidlertid er normal urinsyremetabolisme afhængig af flere B-vitaminer og mineralet molybdæn, så anbefal et multivitamin/mineraltilskud, der indeholder disse næringsstoffer.
Hurter, der reducerer allergiske symptomer og afsvulmer næsepassagerne, kan hjælpe folk med kronisk bihulebetændelse. Kunder kan have gavn af en konsultation med en urteekspert eller sundhedsplejerske, før de selvmedicinerer.
Ephedra (Ephedra sinica), også kendt som ma huang, indeholder efedrin, en potent alkaloid med dekongestive egenskaber, hvilket gør det nyttigt for en række åndedrætstilstande. Jeg anbefaler denne urt, når der er behov for ekstra afkongestion. Efedra bør bruges under tilsyn af en sundhedsplejerske, fordi store doser eller langvarig brug kan forårsage bivirkninger, herunder hjertebanken, nervøsitet, søvnløshed, hyperglykæmi, hovedpine og forhøjet blodtryk. Gravide kunder og dem med diabetes, hjerte-kar-sygdomme eller som tager medicin bør altid rådføre sig med en sundhedsperson, før de bruger denne urt.
Brandnælde (Urtica dioica) synes også at være en effektiv anti-allergi urt. Et dobbeltblindet klinisk forsøg udført på National College of Naturopathic Medicine i Portland, Ore, viste, at brændenælde hjalp med at reducere allergiske symptomer hos en gruppe på 69 personer, der led af høfeber. Deltagerne tog 300 mg af en indkapslet, frysetørret form af urten to til tre gange dagligt i en uge. Af de personer, der tog brændenælde, vurderede 58 procent, at den var moderat eller meget effektiv sammenlignet med 37 procent af dem, der tog placebo, hvilket er en statistisk signifikant forskel.

Sinusitis er et almindeligt problem, men et problem, der er modtageligt for naturlige behandlinger. Hjælp dine kunder med at lindre deres symptomer og muligvis undgå mere alvorlige komplikationer ved at anbefale kost- og livsstilsændringer og pege dem i retning af nyttige ernærings- og naturlægemiddeltilskud.
Sidebjælker:
Enzymer til redning
Bekæmpelse af bihulebetændelse: En daglig doseringsskema

David Wolfson, N.D., er naturlæge, ernæringspædagog og konsulent for naturproduktindustrien.

1. Poole D. Fokus på akut bihulebetændelse hos voksne: ændringer i sygdomsbehandlingen. Am J Med 1999;106(5A):38S-47S.
2. Dowell SF, et al. Passende brug af antibiotika til URI’er hos børn: del 1; mellemørebetændelse og akut bihulebetændelse. Am Fam Phys 1998;58(5):1113-8.
3. En rundbordsdiskussion om antibiotikaresistens: at bruge erfaringerne i praksis. Am J Med 1999;106(5A):48S-52S.
4. Combs G. The vitamins: fundamental aspects in nutrition and health. 2nd ed. San Diego: Academic Press; 1992. s 130-5.
5. Novick SG, et al. Zinkinduceret undertrykkelse af inflammation i luftvejene forårsaget af infektion med humant rhinovirus og andre irriterende stoffer. Med Hypoth 1997;49;49:347-57.
6.Hemila H. Vitamin C supplementation and the common coldwas Linus Pauling right or wrong? Int J Vit Nutr Res 1997;67:329-35.
7.Budzianowski J, et al. Microvaskulær beskyttende aktivitet af flavonoid glucoronidfraktion fra Tulipa gesneriana. Phytother Res 1999;13(2):166-8.
8. Blaim A, et al. Virkningen af E-vitaminbehandling på forekomsten af OKT+4-lymfocytter i det perifere blod hos børn med kroniske luftvejsinfektioner. Arch Immunol Ther Exp, 1987;35(2):207-10.
9. Eby GA. Zinkpastiller som kur mod almindelig forkølelse. Ann Pharmacotherapy 1996;30:1336-8.
10. Morley JE. Ernæringsmæssig modulation af adfærd og immunokompetence. Nutr Rev, 1994;52(8):S6-S8.
11. Sherif B MD, et al. Zinkgluconat-slikpiller til behandling af forkølelse: en randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret undersøgelse. Ann Int Med, 1996;125(2):81-8.
12. Sun D, et al. Berberinsulfat blokerer Streptococcus pyogenes’ adhærens til epitelceller, fibronectin og hexadecane. Antimicrob Agents Chemother 1988;32(9):1370-4.
13. Murray M. The healing power of herbs: revised and expanded. 2nd ed. Rocklin (CA): Prima Publishing; 1995. s 92-107.
14. Evans R. Miljøkontrol og immunterapi ved allergiske sygdomme. J Allergy Clin Immunol 1992;90(3):462-8.
15. Kaliner M, et al. Sinusitis: bench to bedside. J Allergy Clin Immunol 1997;99:S829-48.
16. Breneman JC. Grundlæggende oplysninger om fødevareallergi. 2nd ed. Springfield (IL): Charles C. Thomas Publisher; 1984. s 65.
17. Westerveld GJ, et al. Antioxidantniveauer i næseslimhinden hos patienter med kronisk bihulebetændelse og raske kontroller. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1997;123;123:201-4.
18. Witschi A, et al. Den systemiske tilgængelighed af oral glutathion. Eur J Clin Pharmacol 1992;43(6):667-9.
19. Lailey AF. Oral N-acetylcystein beskytter mod perfluorisobuten-toksicitet hos rotter. Hum Exp Toxicol 1997;16(4):212-5.
20. Johnston CG, et al. C-vitamin øger glutathionet i røde blodlegemer hos raske voksne. Am J Clin Nutr 1993;58:103-5.
21. Miyamoto N, et al. Selektiv adhærens af ikke-typbar Haemophilus influenzae til slim eller epitelceller i chinchillas eustakiske rør og mellemøre. Microb Path 1996;21;21:343-56.
22. Mathews CK, van Holde KE. Biochemistry. Redwood City (CA): The Benjamin/Cummings Publishing Co. Inc.; 1990. s 745-51.
23. White L, et al. Farmakokinetik og kardiovaskulære virkninger af Ma-Huang (Ephedra sinica) hos normotensive voksne. J Clin Pharmacol, 1997;37;37:116-22
24. Mittman P. Randomiseret, dobbeltblindet undersøgelse af frysetørret Urtica dioica til behandling af allergisk rhinitis. Planta Med 1990;56:44-7

Vend tilbage til siden IMMUNITET OG NÆRING