BV i infekcje drożdżakowe mogą mieć podobne objawy, ale wymagają innego leczenia

DEAR MAYO CLINIC: Jaka jest różnica między waginozą bakteryjną a infekcją drożdżakową? Od dwóch tygodni odczuwam bolesne swędzenie, ale nie byłam jeszcze u lekarza. Czy leki dostępne bez recepty są skuteczne w leczeniu obu tych chorób? Waginoza bakteryjna (BV) i drożdżyca pochwy mają pewne objawy, które wydają się podobne, ale mają inne przyczyny i wymagają innego leczenia. Na zakażenie drożdżami dostępne są środki bez recepty. BV zazwyczaj wymaga leków wydawanych na receptę. Aby uzyskać dokładną diagnozę, udaj się do lekarza. Wtedy on lub ona pomoże Ci zdecydować się na najlepsze leczenie.
BV i zakażenia drożdżakami należą do szerokiej kategorii zakażeń pochwy, zwanych zapaleniem pochwy. Infekcje te są dość powszechne u kobiet. Zazwyczaj mogą one być skutecznie leczone bez żadnych długoterminowych problemów. Musisz wiedzieć, jaki rodzaj infekcji masz, jednak, aby upewnić się, że masz właściwe leczenie.
BV jest wynikiem nadmiernego wzrostu jednego z kilku organizmów normalnie obecnych w pochwie. Zazwyczaj „dobre” bakterie, zwane lactobacillus, przeważają nad „złymi” bakteriami, zwanymi anaerobami. Jeśli bakterie beztlenowe stają się zbyt liczne, zakłócają naturalną równowagę mikroorganizmów w pochwie, powodując waginozę bakteryjną.
Jedną z najczęstszych przyczyn nadmiernego wzrostu bakterii beztlenowych jest douching — płukanie pochwy wodą lub środkiem czyszczącym. W większości przypadków douching nie jest zalecany, ponieważ zakłóca środowisko pochwy i może prowadzić do BV, jak również innych rodzajów zapalenia pochwy, w tym zakażenia drożdżakami pochwy.
W przeciwieństwie do BV, zakażenie drożdżakami pochwy jest spowodowane przez grzyba zwanego candida. Candida jest mikroorganizmem, który jest normalnie obecny w Twojej pochwie. Twoja pochwa naturalnie zawiera zrównoważoną mieszankę drożdży i bakterii. Bakterie Lactobacillus wytwarzają kwas, który zniechęca do nadmiernego wzrostu drożdży w pochwie. Jednak zakłócenie równowagi pomiędzy nimi może spowodować nadmierny wzrost drożdży.
Do nadmiernego wzrostu drożdży w pochwie może prowadzić wiele czynników. Możesz być w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia infekcji drożdżakowej, jeśli regularnie przyjmujesz antybiotyki. Stosowanie antybiotyków może spowodować zmniejszenie ilości bakterii Lactobacillus w pochwie, umożliwiając przerost drożdżaków. Kobiety, które przyjmują tabletki antykoncepcyjne zawierające estrogen, które są w ciąży, które mają niekontrolowaną cukrzycę lub których układ odpornościowy jest osłabiony, są również narażone na zwiększone ryzyko infekcji drożdżakowych.
Objawy BV i infekcji drożdżakowej zazwyczaj obejmują wydzielinę z pochwy. BV zazwyczaj powoduje wydzielinę, która jest cienka i szara lub żółta. Zakażenie drożdżakami powoduje wydzielinę, która jest gęsta i biała, z wyglądem typu twarogowo-serowego. BV wiąże się z nieprzyjemnym, „rybim” zapachem z pochwy, podczas gdy większość kobiet nie zauważa tego zapachu przy zakażeniu drożdżami. Infekcja drożdżakowa zazwyczaj powoduje również swędzenie, szczególnie u młodszych kobiet, i może powodować uczucie pieczenia, zwłaszcza podczas oddawania moczu. Ogólnie rzecz biorąc, BV nie powoduje swędzenia ani pieczenia.
Infekcję drożdżakową można leczyć za pomocą leków dostępnych bez recepty. Jeśli jednak nie jesteś pewna, czy to właśnie one są przyczyną twoich objawów, najpierw skonsultuj się z lekarzem. Aby postawić diagnozę, lekarz prawdopodobnie przeprowadzi badanie miednicy i pobierze próbkę wydzieliny z pochwy, którą zbada pod mikroskopem.
Leki na receptę, takie jak metronidazol, klindamycyna i tinidazol, często skutecznie leczą BV. W przypadku zakażeń drożdżakami, kremy przeciwgrzybicze, maści, tabletki lub czopki to zazwyczaj wszystko, co jest potrzebne, aby przywrócić równowagę bakterii i drożdżaków w pochwie i wyeliminować objawy. Jeśli zakażenie drożdżakami powoduje poważne objawy lub jeśli infekcja powraca wielokrotnie, konieczne może być dodatkowe leczenie, aby utrzymać drożdżaki w ryzach.
Jeśli objawy nie ustępują po zastosowaniu leczenia, ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem. Możliwe, że zakażenie drożdżakami lub BV nie jest problemem i konieczna jest dalsza ocena. — Mary Marnach, M.D., Położnictwo i Ginekologia, Mayo Clinic, Rochester, Minn.
(Mayo Clinic Q & A jest źródłem wiedzy i nie zastępuje regularnej opieki medycznej. Wyślij pytanie pocztą elektroniczną na adres MayoClinicQ&[email protected]. Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź stronę www.mayoclinic.org.)
(c) 2015 MAYO FOUNDATION FOR MEDICAL EDUCATION AND RESEARCH. DYSTRYBUOWANE PRZEZ TRIBUNE CONTENT AGENCY, LLC. WSZELKIE PRAWA ZASTRZEŻONE.