Postprandial Alkaline Tide: Does It Exist?

Abstract

Conceptul de maree alcalină care compensează secreția de acid gastric sugerează posibilitatea măsurării indirecte a secreției de acid gastric. Acest studiu a fost conceput pentru a determina dacă modificările postprandiale ale funcției renale și respiratorii pot fi utilizate pentru a evalua secreția gastrică la adulții sănătoși. Voluntarii au consumat unul dintre cele trei tipuri de mic dejunuri standard (cu conținut scăzut, mediu sau ridicat de proteine) în zile separate. O scădere a debitului de acid urinar a fost observată în timpul celor 2 h după masa bogată în proteine, dar nu și după masa cu conținut mediu sau scăzut de proteine. Subiecții care au ținut post au prezentat o scădere similară a debitului de acid din urină pe o perioadă de 2 ore. Pretratamentul cu ranitidină 150 mg b.i.d. nu a avut niciun efect asupra debitului de acid urinar bazal sau postprandial. Concluzionăm că modificările debitului de acid urinar nu sunt legate de răspunsul secretor gastric la alimente. Într-un studiu separat, tratamentul cu omeprazol 20 mg pe zi nu a avut niciun efect asupra funcției respiratorii postprandiale (ventilație minuțioasă; CO2 expirat mixt; volumul minuțios al raportului de schimb respirator CO2; pH-ul sângelui venos, pCO2 sau bicarbonat; și CO2 de sfârșit de tidal). Astfel, nu am reușit să detectăm o maree alcalină respiratorie după un mic dejun standard. Aceste constatări sugerează că orice compensare respiratorie sau urinară pentru secreția de acid gastric este prea mică pentru a avea o semnificație fiziologică sau clinică.