Maré Alcalina Pós-prandial: Existe?

Abstract

O conceito de uma maré alcalina que compensa a secreção ácida gástrica sugere a possibilidade de medição indirecta da secreção ácida gástrica. Este estudo foi concebido para determinar se alterações pós-prandial na função renal e respiratória poderiam ser utilizadas para avaliar a secreção gástrica em adultos saudáveis. Os voluntários comeram um dos três cafés da manhã padrão (baixo, médio ou alto teor protéico) em dias separados. Uma queda na produção de ácido urinário foi observada durante 2 h após a refeição de proteína alta, mas não após a refeição de proteína média ou baixa. Os indivíduos que jejuaram mostraram uma queda similar na produção de ácido urinário durante um período de 2 horas. O pré-tratamento com ranitidina 150 mg b.i.d. não teve efeito no débito ácido da urina basal ou pós-prandial. Concluímos que as mudanças no débito ácido da urina não estão relacionadas com a resposta do secretor gástrico aos alimentos. Em um estudo separado, o tratamento com omeprazol 20 mg diários não teve efeito sobre a função respiratória pós-prandial (ventilação por minuto; mistura de CO2 expirado; volume minuto da relação de troca respiratória de CO2; pH do sangue venoso, pCO2 ou bicarbonato; e CO2 corrente final). Assim, não foi possível detectar uma maré alcalina respiratória após um café da manhã padrão. Estes achados sugerem que qualquer compensação respiratória ou urinária para a secreção de ácido gástrico é muito pequena para ser de importância fisiológica ou clínica.